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张口呼吸,查查腺样体肥大

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张口呼吸,查查腺样体肥大

分类:
健康来了
2019/06/23 22:30
【摘要】:
腺样体又名增殖体,是鼻腔最后面,鼻咽后壁的淋巴样组织。由于这个位置是鼻子、耳朵、口腔交通的位置,所以腺样体的问题会表现出鼻子、耳朵、喉咙(扁桃体)等多种症状,包括呼吸不畅、缺氧、晚间睡眠质量差、听力减退等。腺样体的本质是淋巴组织,具有免疫保护作用。比如感冒时,腺样体就是鼻咽部的一道保护屏障。腺样体组织不是光滑的,会有一些比较深的沟壑样结构(隐窝),被称为藏污纳垢的地方,又常常使感染反复发生,不易消

腺样体又名增殖体,是鼻腔最后面,鼻咽后壁的淋巴样组织。 由于这个位置是鼻子、耳朵、口腔交通的位置,所以腺样体的问题会表现出鼻子、耳朵、喉咙(扁桃体)等多种症状,包括呼吸不畅、缺氧、晚间睡眠质量差、听力减退等。

腺样体的本质是淋巴组织,具有免疫保护作用。比如感冒时,腺样体就是鼻咽部的一道保护屏障。腺样体组织不是光滑的,会有一些比较深的沟壑样结构(隐窝),被称为藏污纳垢的地方,又常常使感染反复发生,不易消退。

腺样体自出生即存在,6~7 岁时最显著,大部分人的腺样体会在 10 岁后逐渐萎缩。有的人的腺样体就是比较大,就像有的人比较胖一样,这种生理性的腺样体肥大并不需要处理,待长大了会自然萎缩;而有的人可能由于反复感冒、鼻炎等持续有一些炎症刺激,会导致腺样体病理性增生肥大,并引起耳朵、鼻子、喉咙等相应症状,这时候医生就会诊断为“腺样体肥大”,需要治疗。

腺样体肥大会导致什么症状?

腺样体增大如果到一定程度,会堵住后鼻孔,引起鼻塞、打呼、张口呼吸等情况。如果长时间如此,有可能会引起所谓的“腺样体面容”,这是由于长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨狭长,硬腭高拱变窄,牙齿外突,牙列不整,咬不良,下颌下垂,唇厚,上唇上翘,下唇悬挂,外眦下拉,鼻唇沟浅平,加有精神萎靡,面部表情呆板,愚钝,即成所谓“腺样体面容”。部分儿童还会出现听力下降、耳闷等分泌性中耳炎的表现。儿童自己不会表达,所以家长如果发现孩子白天注意力不集中、看电视调大音量、轻声叫他不理,应考虑与腺样体肥大导致的呼吸不畅、缺氧、晚间睡眠质量差、听力减退有关。

什么时候需要去医院求诊治疗腺样体肥大?

普通的感冒也会引起鼻塞、流涕、张口呼吸、打呼等,但感冒一般会在一至两周内痊愈,相应症状会明显好转。若感冒痊愈后,鼻塞、张口呼吸、打呼等症状仍存在并无明显减轻,或者孩子出现听力减退、平时注意力不集中等表现,就需要及时就诊,酌情治疗。 还有一种情况就是晚上睡觉听到孩子打呼很多、很响,也建议去医院检查一下。
腺样体肥大的治疗:

1.一般治疗

注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,如注射胎盘球蛋白及转移因子等。用0.5%麻黄素滴鼻,使鼻塞症状减轻。并积极治疗病因性病症,如伴有扁桃体肥大,可考虑先行扁桃体切除。由于随着年龄的增长,其咽扁桃体逐渐萎缩,因此病情可能得到缓解或症状完全消失。   

2.手术治疗

对于鼻咽阻塞症状严重,经一般治疗效果不佳,并有听力障碍者,应尽早行咽扁桃体切除术。手术前可仔细检查,排除禁忌症。切除前可先以食指伸入鼻咽部探查咽扁桃体的大小与范围,并注意有无异常的血管搏动。然后在全麻下,用咽扁桃体切除器或咽扁桃体刮匙沿着后壁放入鼻咽顶后壁,将咽扁桃体切除之。术中注意不要留下残体及避免损伤两侧咽鼓管组织。

哈尔滨市儿童医院耳鼻喉科