唇腭裂相关介绍

唇裂手术修补裂隙是否需要植肉或植皮？

唇裂手术是在裂隙周围设计手术切口，利用邻近组织对异位的解剖结构进行复位和重建，不需要从患儿或其父母身上取肉或皮肤组织。

根据畸形程度，尽可能利用患者现有的组织条件，重建出正常解剖结构，主要是肌肉组织功能性整复和唇鼻部正常解剖标志，保证其静止和运动状态的唇部对称性和接近自然。

唇裂手术时机？

唇裂手术时机以3～12月龄为宜。唇部二次手术时机根据局部组织和血液循环建立恢复的特点，一般主张一年甚至两年以上最为稳妥。

每个孩子的局部发育情况和遗传特点造成局部组织量和红唇线都不尽相同，还有手术医生之间、患者与患者之间的美学观点也存在差别，所以不同个体间的术后效果与认同感就会产生差别。手术是以患者现有的自身条件为基础，尽可能达到该患者目前条件能达到的最佳手术效果。

唇裂术后红唇有微小缺陷如何处理？

唇裂手术并非美容手术。其关键是用正确的理论和方法，建立上唇对称的结构形态，口轮匝肌与周围结构的附着关系，精细的手术操作，保障患儿上唇按正常人的生长规律生长。术后红唇粘膜小缺陷既有可能是红嘴唇粘膜组织不足所致，也可能是伤口收缩的结果。但这种畸形，很容易手术进行局部微小调整过来。一般需观察至少1年，再做是否手术的决定。 

唇裂术后多长时间伤口才能恢复？

术后即刻手术效果，如对称性，红唇丰满度，人中嵴及人中窝，是当时就显现了的。但术后一月时伤口发红和瘢痕收缩最明显，半年后瘢痕开始吸收，术后一年时大体瘢痕软化，以后会随着时间的延长，瘢痕继续软化，伴随终生。所以，对唇裂术后伤口我们建议至少观察一年以上，再做评判。另外，还可以自己观察瘢痕是否继续在随患儿的生长发生改变，只要有改变，建议最好继续观察，除非变化已很不明显，说明手术效果已比较稳定了。 

唇裂术后多久可以做腭裂手术？

腭裂手术最好在6～12个月左右进行，唇裂术后最短3个月可以做腭裂手术。我院从2000年开始率先在东北三省开展唇腭裂同期手术，经过十几年的随访，临床效果特别满意，95%以上的患儿获得正常语音。

唇裂术后鼻翼塌陷的手术时机？

唇裂术后患侧鼻塌陷是唇裂术后普遍现象。4周岁复查，必要时作患侧鼻翼软骨解剖悬吊固位术，14周岁以上可以作鼻中隔软骨同期矫正的鼻畸形整复术。

腭裂手术是采用什么方法修补裂隙？  

患儿健康的情况下， 腭裂初期整复在3-12月均可，一般需要微笑列车基金帮助的需要在6个月以上，伴有小下颌患儿需要一岁左右。

腭裂手术主要目的是在尽可能减少对上颌骨生长发育不良影像的前提下，帮助患儿获得正常语音。我们通过肌肉重建和软腭延长的术式，尽量恢复软腭功能，建立发音所必须的腭咽闭合功能；尽量少做松弛切口，避免术后出现上颌骨发育受限，既保证功能，又规避了风险。

腭裂手术后还是发音不清的原因？

术后短期内支配肌肉的末梢运动神经功能尚在恢复中，肌肉运动不协调，腭咽闭合功能不全导致发音不清楚。腭裂术后3个月、半年、一年以及三周岁复诊，观察局部创口愈合情况，评估语音和腭咽功能的恢复情况。